Кошелёк или жизнь?

Каждый год до 1 октября люди, живущие с инвалидностью, должны принять решение, будут ли они в следующем году получать пакет социальных услуг и в каком наборе. У каждого льготника есть право на так называемую монетизацию льготы — вместо лекарств получить ежемесячную выплату в размере более 800 руб. Однако торопиться с отказом от права на бесплатные лекарства не стоит — они могут понадобиться в самый неожиданный момент.

О том, как важно не ошибиться и взвесить все «за» и «против», прежде чем оформлять льготу, мы беседуем с Еленой Потаповой, заместителем главного врача городской клинической поликлиники №2 города Перми.

— Елена Николаевна, говорят, что сейчас многие люди с инвалидностью отказываются от льготы на дополнительное лекарственное обеспечение (ДЛО) в пользу денег. Как обстоят дела в вашей поликлинике?

— Наша поликлиника — крупнейшая в Пермском крае. Из 130 тыс. человек прикреплённого населения около 10 тыс. имеют право на льготу (как правило, это люди с инвалидностью), и только треть из них оформили ДЛО. Наши доктора практически ежедневно сталкиваются с проблемой, связанной с отказом этой группы людей от льготы, — этот выбор не всегда разумный и обдуманный.

— В чём заключается эта проблема?

— Дело в том, что федеральные льготополучатели — как правило, инвалиды, чьё состояние не всегда стабильно и может ухудшиться в любой момент. Поэтому для них разумнее было бы всё же выбрать льготу на ДЛО не в денежном, а в натуральном выражении. Приведу пример. Допустим, у пациента глаукома. Лечение недорогое, и человек вместо ДЛО решил получать деньги. Но почти все такие пациенты — люди возрастные, у них зачастую возникает сопутствующее заболевание, и могут потребоваться дополнительные средства, чтобы его лечить. Но пациент уже отказался от ДЛО, поэтому до 1 октября следующего года оплачивать лекарства он будет из своего кармана.

— Бич современного общества — сердечно-сосудистые заболевания. Самое распространённое среди них — гипертония. Скажите, а люди, страдающие хронической гипертонической болезнью и имеющие льготу, тоже должны задуматься? Или им достаточно подобрать недорогие лекарства и можно выбрать деньги?

— Хроническая гипертоническая болезнь — вещь очень коварная. Надо помнить, что у людей, имеющих такой диагноз, часто формируются заболевания почек, что приводит к хронической почечной недостаточности. Препараты для её лечения очень недёшевы — один кетостерил на месяц стоит больше 10 тыс. руб.! А ещё и другие лекарства нужны. Если у пациента оформлено ДЛО, он получает их бесплатно.

— Как правило, люди, живущие с сахарным диабетом, пользуются ДЛО — им ежедневно необходим инсулин, другие препараты. Наверное, и онкобольные тоже выбирают соцпакет?

— Увы, это не так. Мы знаем, что сейчас онкология шагнула далеко вперёд. Многие злокачественные новообразования, особенно обнаруженные на ранней стадии, успешно поддаются лечению. И человек после операции, химио- или радиотерапии может чувствовать себя здоровым. И тоже выбирает деньги. Но ремиссия не всегда бывает длительной. В случае рецидива болезни лечение может обойтись в несколько десятков тысяч рублей в месяц. Конечно, мы направляем таких пациентов в стационар, где лекарственную помощь берёт на себя государство, но человек не может лечиться там бесконечно. И ему придётся искать средства на препараты, которые он должен принимать амбулаторно. К примеру, при паллиативном лечении врачи всё чаще рекомендуют обезболивающие наркосодержащие пластыри. Это эффективная замена инъекционному введению наркотических средств, к тому же больной может применять их самостоятельно. Одна упаковка такого пластыря стоит в среднем от 3 тыс. до 5 тыс. руб., а её хватает лишь на несколько дней. Какая семья потянет такие траты? Между тем эти пластыри входят в список жизненно необходимых лекарственных препаратов, и человек может получать их по льготе.

— Кстати, об этом перечне. Льготники нередко отказываются от ДЛО именно потому, что считают: перечень не содержит по-настоящему эффективных и действенных лекарств…

— Это заблуждение. Перечень постоянно расширяется, в него включаются новые, эффективные с точки зрения доказательной медицины препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, инфаркта и их последствий, ревматизма, профилактики тромбозов и так далее. Этот список содержит медикаменты, предназначенные для оказания помощи при всех видах патологий, которые существуют на сегодняшний день. Хочу подчеркнуть, что бесплатные лекарства для льготных категорий населения — это объективная реальность, подкреплённая законодательным путём. Никогда не поздно вернуть себе право на льготу.

Если вы хотите со следующего года вернуть себе право на льготу, то до 1 октября нужно подойти с заполненным заявлением (его можно скачать на сайте Пенсионного фонда России) и паспортом либо в территориальное управление Пенсионного фонда России по месту жительства, либо в многофункциональный центр (МФЦ), либо подать заявление через сайт госуслуг.

Марина Киршина.