Изменились Правила признания лица инвалидом

Заболеваемость инсулинозависимым сахарным диабетом (первого типа) среди детского населения ежегодно увеличивается. По данным ПК МИАЦ, первичная заболеваемость сахарным диабетом первого типа среди детей в Пермском крае за первое полугодие 2019 года составила 27,9 случая на 100 тыс. детского населения; в 2018 году этот показатель — 21,7; в 2017-м — 20,3.

Вызывает беспокойство рост числа детей-инвалидов вследствие эндокринной патологии в крае. Проведённый анализ инвалидности показал, что за шесть месяцев 2019 года категория «ребёнок-инвалид» вследствие этой патологии установлена в 16,6% от всех детей, впервые признанных инвалидами, за аналогичный период прошлого года — 13,2%. За первое полугодие 2019 года в структуре заболеваний, приводящих к первичной инвалидности, эндокринная патология занимает второе ранговое место (за 2018 год — четвёртое место), а в структуре повторной инвалидности болезни эндокринной системы и обмена веществ занимает, как и в прошлом году, четвёртое место. В Пермском крае сложилась практика установления инвалидности всем детям, имеющим инсулинозависимый сахарный диабет, до 18 лет.

Правительством Российской Федерации 27 июня 2019 года принято Постановление №823 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом», которым предусмотрено урегулирование вопросов, связанных с установлением категории «ребёнок-инвалид» детям, страдающим сахарным диабетом. С 6 июля 2019 года этим документом введена норма, предусматривающая установление детям с инсулинозависимым сахарным диабетом категории «ребёнок-инвалид» до достижения возраста 18 лет, как при первичном, так и при повторном освидетельствовании. В ранее действующей редакции Постановления Правительства РФ №95 от 20 февраля 2006 года «О порядке и условиях признания лица инвалидом» категория «ребёнок-инвалид» устанавливалась при первичном освидетельствовании детей с инсулинозависимым сахарным диабетом сроком до 14 лет.

Дети до 14 лет, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом, в этот возрастной период не могут самостоятельно осуществлять контроль за течением заболевания (контролировать уровень сахара крови, вводить инсулин) и имеют в безусловном порядке ограничение способности к самообслуживанию. Как показывает практика, и в возрастной период от 14 до 18 лет в связи с гормональной перестройкой организма и возрастающей физической и гормональной нагрузкой возникают резкие колебания уровня сахара в крови, что создает угрозу декомпенсации заболевания и возникновения осложнений, в связи с чем имеется нуждаемость в контроле состояния здоровья со стороны родителей (опекунов, попечителей) и врачей. Поэтому дети с инсулинозависимым сахарным диабетом также имеют ограничение способности к самообслуживанию, что является основанием установления инвалидности до достижения возраста 18 лет и позволит провести необходимые реабилитационные мероприятия, максимально исключить раннее развитие осложнений, а также обеспечит улучшение качества жизни в дальнейшем.

Подробнее с текстом Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 №95 в редакции от 27.06.2019 можно ознакомиться на официальном сайте ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России в разделе «Документы-Постановление» http://www.59.gbmse.ru/docs/?tags_4%5B%5D=6&q_4=

Е. А. Федянина, руководитель экспертного состава № 7 (педиатрического) ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России